ded_vasilij: (švejk1)

zdravi


Starší lékaři si to ještě pamatují. Po ukončení fakulty a atestaci dostali umístěnku do nemocnice, kam museli odejít pracovat. Mnohé z nich čekalo nějaké zapadlé zařízení v pohraničí, naopak pro potomky z lepších komunistických rodin se vždy našlo místo v nějaké aspoň krajské nemocnici. Tato praxe fungovala ještě v dobách normalizace, teď ministr zdravotnictví Svatopluk Němeček (ČSSD) sepsal zákon, který vrátí staré časy zpátky.

Pět let od atestace

Němečkův návrh dosud nebyl publikován a neví tedy o něm ani většina lékařů. Návrat před listopad 1989 v něm umožňuje odstavec, který určuje povinnosti tzv. rezidentů. Rezident je absolvent lékařské fakulty, který se státní podporou nastupuje na šestiletou praxi v nemocnicích, aby si osvojil svou budoucí specializaci. Podle inkriminovaného odstavce musí rezident po šesti letech v nemocnici a složení atestačních zkoušek „vykonávat povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta po dobu nejméně 5 let od data ukončení specializačního vzdělávání na území České republiky v oboru, ve kterém získal specializovanou způsobilost“.

Čteme dal... )
ded_vasilij: (dedpixto)
[livejournal.com profile] masterok


Я кое что ставлю по необходимости, но в принципе практические не пользуюсь. Нет времени разобраться что есть и как работает. Я как то долго пользовался Мозилой, но потом что то там затупило, я бросил и уже наверное года три на Хроме.

Кстати, а чем вы пользуетесь?

[Poll #2035982][Poll #2035982]

А вот может кому понадобиться этот список расширений Хрома:

Read more... )

Вот еще Что Гугл знает о нас ?, а вот старый пост про Кладбище сервисов Google. Посмотрите на Экспериментальные функции браузера Google Chrome и Горячие клавиши Google Chrome

Tags:
ded_vasilij: (koudelka)
(вечерняя мантра, как составная часть комплексной личной гигиены)

Мог бы ведь у себя дома в горах татранских, в избушке-шале на четыреста метров-квадратов и тыщу кубов со всеми немыслимыми удобствами, на берегу горней своей речуги котам теплые мягкие жопы греть, сенбернаторов своих за ушами гладить, доберманьей девушке с вертинским именем Ирэн брюхо щекотать. Четырем своим козочкам-лапочкам сухие летние душистые цветочные травы скармливать вместе с цезарь-салатом яблочно-морковно-мандаринковым и круассанами и вместе с ними ждать новых веселеньких козляток... да еще с моим осликом Хуго всерьёз размышлять о непереносимой легкости быть ИА.
Печку топить полешками буковыми, березовыми, черешневыми, грушевыми, чего-ньть вкусное-душистое в кружeчке согреть, добавив слезинку из толстопузой бутылочки с буквами PORTO.
А я, мудак старый, начисто спизданутый вот уже сутки напролет в ру-тырнетах шарю, разумное, доброе, вечное ищу-свищу. И знаю ведь, что совершенно напрасная вся эта мастурбация (Я уже и уй-то свой давно и успешно пережил).
Нет его там, в этом говнище разумнодобровечного давнища, испокон нету и уже не будет.
Ну, точно наркота какая и морок, зелье бесчеловечное, а я, подсевший на всё это говно, больше всего стесняюсь, что ломка будет нешутошная. Как жЫдь без хреновых и трагических новостей, даже и не задумывался.
Попробовать разве, отключиться напрочь от мозгодробильного азбукистанского бреда?
Вокруг ведь совершенно другая замечательная жизнь, годная, нескучная, человеческая, полная счастья, любви и всевзаимого уважения хороших людей, близких и родных. Это как высочайшая награда за труды и всякую пользу безмерную, принесенную и еще приносимую мной человечеству..
Вот и буду вкушать ее из последних сил.
(Я кроме многого прочего больше сотни малых детишков спас, жизнь вернул, буквально, a иногда и даже часто с риском для собственной жизни. Правда не сразу, постепенно, сразу я бы наверное вряд-ли, я ж не сэр Николас Винтон. А когда читаю, как эти хуйлосранские кровавые бляди детишок в Сирии да Украине бомбами убивают....)
ded_vasilij: (dedpixto)


platna usluga1read more...> )
Остальные фото в комментариях. Можно добавлять сообразно вкусу и настроению...
Jul. 18th, 2015 02:12 pm

Dr. House.

ded_vasilij: (dedpixto)
Вот она, лучшая антология кодеиновой зависимости.

Почти профессионально и детально сделано. По правдивости, искренности и клинической, наркологической истории сравнимо с булгаковским Морфием.
К сожалению, очень мало людей, годами сидящих на этих препаратах, готовы сказать себе правду.
А правда такова, что их болевой синдром уже давно перестал быть функцией заболевания а стал производной от концентрации / содержания (и его недостатка) препарата в крови.
Кодеин и прочие опиаты само заболевание не лечат. Они даже не ослабляют боль. Звучит парадакосально, да. Опиаты действуют на боль совсем иначе, чем другие прочие лекарства, тот же Диклофенак и прочие нестероиды, или локальные анестетики, блокирующие афферентные пути информации о боли.
Опиаты боль не уменьшают нисколько. Они лишь принципиальным образом меняют отношение болящего к этой боли. Боль как была, так и остаётся, просто человека это перестаёт мучать. У него появляются другие ощущения, гораздо более интересные, чем эта нудная, противная и неприятная боль. Боль сама по себе крайне субъективна, более того в своей субъективности она чрезычайно многообразна. Сегодня альгезиологи (есть такая разновидность специалистов анестезиологов) способны различать и классифицировать более шестисот видов боли. Более 10 х 2 степеней ее интенсивности. Существует великое множество способов избавления человека от боли. Целая наука - альгезиология за последние два-три десятилетия собрала огромную копилку знаний.
ded_vasilij: (koudelka)
dwas: Пока свои фоты не проявил, придется хвалиться чужими, но очень добрыми и человечными перышками.
Любуйтесь, друзья, как любовались мы. Еще позавчера.

ded_vasilij: (dedpixto)
специалистам-диетологам времени прошу не терять.

modus 006
вареные яйца (куры с соседнего двора), авокадо (хрен знает откуда, скорее всего Tesco), кофе эспрессо, и кусочек сушеного банана (зачем-то?)


modus 008
лепешки из гречневой муки (надо чтоб мука с вечера настоялась в воде, утром можнo лепить) и итальянская, великолепная panchetta.
Изо всех мясных сушеных, вяленых соленых мясных консервированных изделий именно панчету я люблю более всего. И даже сам умею с делать. Насолить-намочить поросячьи бока, потом зашить хирургическим "матрасным" швом, плотно перевязать между можжевеловых чурочек и сушить на чердаке рядом с трубой месяца два-три. К сожалению, в этом году у нас почти никакой зимы не было - поэтому никаких специальных зимних чудес (панчетта, пельмени) я не делал.
ded_vasilij: (dedpixto)
Вкуснейшая штука, до сих пор, вот уже второй час облизываю клейкие пальцы и блаженно урчу утробами. Псы сидят и не дышат, каждый в собственной слюноточивой лужице. Они-то знают, что по-настоящему вкусно. Что?
А вот что: берем говяжий хвост, предварительно очищенный от кожи, щетины и говна. Очистка была произведена где-то там, далеко, профессионально и в пищепромышленных условиях, я этого не видел и аппетит таким образом испорчен не был.

Разрубаем этот хвост на нужные по величине куски, хорошенько моем и обжариваем в оливковом масле на большом огне. Вместе с хвостом обжариваем крупные корнеплодные куски - петрушку, сельдерей, цветную капусту, лук-порей. Затем вместе с луковицей горошинами черного и нового перца кладем в кастрюлю, заливаем холодной водой и варим на очень медленном огне часов пять-шесть. Пену осторожно снимаем в собачьи миски.
Когда мясо отделяется от позвонков, и сами эти хвостовые позвонки отделяются друг от друга - наш шедевр, произведение вкусового искусства рождено. Осторожно вынимаем куски хвоста из кастрюли, отделяем мясо и мягкие хрящи от позвонковых косточек (это тоже для собачек), поливаем эту вкусовую бомбy ворчестерским или "Магги" соусом, перчим, совсем немного солим и со свежим хрустящим хлебом или булкой позволяем растаять во рту, на языке.....

Всё остальное содержимое кастрюли вскоре превратится в суп. Но об этом позднее.

chvost

фото с хвостом лишь для илллюстрации, это я так в прошлый раз готовил основополагающий фундамент борща.
ded_vasilij: (dedpixto)
http://www.kardiocentrum.sk http://www.kardiocentrum.sk

   menu Hlavná stránka > Zoznam výkonov   kniha návštev galéria     download download     
Zoznám výkonov zdravotnej starostlivosti Kardiocentra a ich bodové hodnoty

Kód Body
85.13.1 1. maximálna cena kapitácie- dispenzárna starostlivosť u kardiologa/ mesačne
2. NÁVŠTEVY
Pod návštevou sa rozumie cesta k pacientovi mimo budovy, v ktorej je ambulancia ošetrujúceho lekára.V dokumentácii musí byť presne uvedený čas a rozsah zdravotných výkonov, ktoré boli pri návšteve poskytnuté. Pri výkone návštevy môže vykazovať lekár, ktorý vykonal návštevu fyzikálne vyšetrenie pacienta podľa Katalógu zdravotných výkonov.
Ďalšie výkony vyplývajúce z fyzikálneho vyšetrenia (napr. odbery biologických vzoriek, podanie injekcie a pod.) sa môžu vykazovať osobitne. Návštevy podľa č. 25 môže vykonávať a vykazovať lekár so špecializáciou v odbore všeobecné lekárstvo u pacienta, ktorý sa nemôže dostaviť do ambulancie, lekár so špecializáciou v odbore pediatria a dorastové lekárstvo pri starostlivosti o novorodencov (preventívne prehliadky) a choré deti deti, ktoré sa nemôžu dostaviť do ambulancie, gynekológ pri popôrodnej starostlivosti, psychiater, odborný lekár na základe požiadania lekára všeobecnej starostlivosti, ak to zdravotný stav pacienta vyžaduje.
25 285 Návšteva (v pracovnom čase)
26 500 Návšteva mimo riadneho pracovného času lekára, vykonaná ihneď po výzve z dôvodov ochorenia, vyžaduje sa časový údaj
29 900 Návšteva v noci vyžiadaná a vykonaná medzi 22.00 a 7.00hod hodinou, vyžaduje sa časový údaj o vyžiadaní a vykonaní návštevy.
3. TELEFONICKÉ KONZULTÁCIE
35 100 Poskytnutie odpovede lekára inému lekárovi na základe telefonickej konzultácie
36 200 Poskytnutie odpovede lekára inému lekárovi na základe telefonickej konzultácie v noci medzi 20.00 až 07.00 hod.
37 150 Poskytnutie odpovede lekára inému lekárovi na základe telefonickej konzultácie v sobotu a v nedelu a vo sviatkoch.

III. PODROBNÉ PREHLIADKY

60 350 Komplexné vyšetrenie pacienta (kompletná anamnéza, vyšetrenie všetkých orgánových systémov, založenie zdravotnej dokumentácie, zhodnotenie výsledkov vyšetrení, diagnostický záver, liečebný plán a/alebo zaradenie do dispenzárnej starostlivosti, odoslanie pacienta na ďalšie laboratórne, prístrojové alebo odborné vyšetrenia -vypísanie žiadaniek, poučenie pacienta, vypísanie receptov a lekárskej správy, ak vyšetrenie trvá dlhšie ako 30 minút.
62 250 Cielené vyšetrenie dvoch alebo viacerých orgánových systémov alebo dispenzárna kontrola (cielená anamnéza, resp.anamnéza od poslednej kontroly), popis subjektívnych obtiaží, objektívny nález, zhodnotenie výsledkov, vypísanie správy, záver, vypracovanie plánu do nasledujúcej kontroly. Poučenie o diéte a životospráve a predvolanie na vyšetrenie je súčasťou výkonu, ak vyšetrenie trvá dlhšie ako 20 minút.
63 200 Dôkladné vyšetrenie jedného orgánového systému alebo kontrolné vyšetrenie vrátane rád a dokumentácie, ak vyšetrenie trvá dlhšie ako 15 minút.
Vyšetrenie obsahuje subjektívny, objektívny nález, zhodnotenie výsledkov, záver, písomnú správu, vypísanie receptu/ov, vypísanie žiadaniek na iné vyšetrenia, poučenie pacienta.

IV. PREDPISOVANIE, PÍSOMNÉ OZNÁMENIA, POSUDKY

Informácie, krátke potvrdenia, osvedčenia, správy a posudky sú vyhotovené predpísanou formou a na určených tlačivách.
Predvolávanie (objednávanie) pacienta alebo zasielanie dotazníkov pacientom sa nemôže vykazovať zdravotnej poisťovni. Vystavenie výmenného lístka na odborné vyšetrenie sa nemôže vykazovať, je súčasťou vyšetrenia.
70 50 Opätovné vystavenie lekárskeho predpisu alebo lekárskeho poukazu.
74 300 Vystavenie lekárskeho nálezu, alebo výpis zo zdravotnej dokumentácie na účely
a) sociálnych služieb, dávok sociálnej pomoci a peňažných príspevkov podľa osobitného predpisu. Vystavenie bodového ohodnotenia pracovného úrazu, alebo vystavenie bodového ohodnotenia sťaženého spoločenského uplatnenia.
b) sociálneho poistenia podľa osobitného predpisu,
c) nezamestnanosti podľa osobitného predpisu,
d) štátnych sociálnych dávok podľa osobitného predpisu.
Tento výkon vykonaný pre potreby inej fyzickej osoby alebo právnickej osoby ako je zdravotná poisťovňa sa uhrádza fyzickou alebo právnickou osobou na účely alebo v záujme ktorej sa výkon vykonáva (napríklad zamestnávateľ, sociálna poisťovňa alebo iná poisťovna ako zdravotná poisťovňa)
75a 150 Vystavenie návrhu na kúpeľnú starostlivosť.
78 180 Podrobná lekárska správa
Podrobná lekárska správa je podrobný výpis zo zdravotnej dokumentácie v prípadoch, keď sa inému lekárovi neodovzdáva kompletná zdravotná dokumentácia, napríklad pri zmene trvalého pobytu, odchode pacienta do iného štátu a pod.
2. ODBER KRVI, INJEKCIE, INFÚZIE, TRANSFÚZIE, INFILTRÁCIE, IMPLANTÁCIE A ODOBRATIE STEROV
Zdravotné výkony uvedené v tejto časti II. sú oprávnení vykonávať a vykazovať všetci zdravotnícki pracovníci podľa koncepcií a špecializačných náplní jednotlivých medicínskych odborov a dosiahnutej kvalifikácie.
250a 80 Odobratie krvi venepunkciou do jednej striekačky alebo do jednej skúmavky, vrátane odberovej súpravy, za každú súpravu
271 200 Infúzia intravenózna v trvaní od 10 do 30 minút
272 280 Infúzia intravenózna v trvaní viac ako 30 minú vrátane výmeny infúznych fliaš

XI.VNÚTORNÉ LEKÁRSTVO

XII. KARDIOLÓGIA
600 450 Monitorovanie základných funkcií krvného obehu s plynulým alebo prerušovaným meraním krvného tlaku a (alebo) s plynulým alebo prerušovaným meraním pulzu vrátane dokumentácie. Jednotlivé meranie krvného tlaku a pulzu sa nemôže vykazovať podľa výkonu č. 600, ale podľa výkonu č. 4a a je súčasťou výkonov č. 4 až 6, 8, 60 až 63.
603 275 Elektrokardiografické (EKG) vyšetrenie, štandardné 12-zvodové zosnímanie. Výkon môže vykonávať kardiológ, angiológ, internista.
603a 150 Vyhodnotenie EKG v prípade, že odborný lekár s prislušnou špecializáciou EKG záznam len vyhodnotí. Nejde o automatické prístrojové vyhodnotenie.
603b 100 Zhotovenie EKG záznamu, bez vyhodnotenia lekárom.
604 410 EKG vyšetrenie v pokoji najmenej s 12 zvodmi, ako aj počas fyzikálne definovanej a reprodukovateľnej záťaže a po nej s nepretržitou kontrolou priebehu EKG krivky vrátane opakovaného merania tlaku krvi (ergometria). Výkon môže vykonávať kardiológ, internista.
608 410 24-hodinové monitorovanie tlaku krvi - naloženie a zosnímanie. Výkon môže vykonávať kardiológ a internista.
608a 130 Počítačové vyhodnotenie dlhodobého monitorovania tlaku krvi a zhodnotenie nálezu lekárom. Výkon môže vykonávať kardiológ a internista.
612 200 Masáž karotického sínu, vrátane merania tlaku krvi. Výkon môže vykonávať kardiológ a internista.
612a 70 Príplatok k výkonu č. 612 za súčasné meranie krvného tlaku, výkon môže vykonávať kardiológ a internista
613 140 Izometrický záťažový test. Výkon môže vykonávať kardiológ a internista.
616 610 Echokardiografické vyšetrenie-metóda TM a 2D
617 1 800 Jednodimenzionálne echokardiografické vyšetrenie Dopplerovou metódou vrátane vyšetrenias cw-Dopplerovou a frekvenčnou spektrálnou analýzou s obrazovou dokumentáciou vrátane výkonu č. 616
618 1 500 Echokardiografické vyšetrenie - metóda TM a 2D s Dopplerovským vyšetrením (PW a CW). Výkon č. 618 a č. 616 sa spolu nemôžu vykazovať.
639 250 Farmakotesty (testovanie účinku dipyrimidamolu, betablokátorov, atropínový test, gilurytmalový test,izoprenalínový test, dobutamínový test, adenozínový test a iné), za každý test. Výkon môže vykonávať kardiológ.
647 550 Meranie neinvazívnej hemodynamiky krvi (kardiálny index, ejekčná frakcia, práca ľavého srdca, indexkontraktility a celkové hodnotenie tekutiny)
Tags:

Profile

ded_vasilij: (Default)
ded_vasilij

January 2025

S M T W T F S
   123 4
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031 

Syndicate

RSS Atom

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags
Page generated Apr. 23rd, 2025 04:10 pm
Powered by Dreamwidth Studios